對著鏡子張開嘴,你可以看到懸掛在口腔頂部的一個小肉球,就是動畫片里尤其是貓和老鼠里面,“啊”一聲后能看到在左右搖擺的那個小垂體,這就是腭垂,亦稱懸雍垂。從腭垂的位置向左右兩側(cè)延伸,會形成一對弓形的軟組織結(jié)構(gòu),這些結(jié)構(gòu)與舌根相接,被稱為腭舌弓。再往喉嚨里面看,你會看到更小的一對弓形結(jié)構(gòu),它們位于咽腔,這就是腭咽弓。
可以把腭舌弓看做是外圍,腭咽弓看成是內(nèi)部,兩者之間的就是扁桃體,左右各一個。Ⅰ度扁桃體腫大通常是指扁桃體腫大的位置超過腭舌弓,但未超過腭咽弓,Ⅰ度扁桃體腫大臨床上一般沒有明顯癥狀,當(dāng)然也要具體情況具體分析。Ⅱ度扁桃體腫大通常是指扁桃體腫大的位置已經(jīng)超過腭咽弓部位,但并未達到咽后壁的中線,也就是沒有超過腭垂。此時可能會感覺疼痛,以及喉嚨有異物感,有時咽腔內(nèi)會有痰液。而Ⅲ度扁桃體腫大則通常是指扁桃體腫大已經(jīng)達到了咽后壁的中線。也就是超過了腭垂,患者可能出現(xiàn)咽部狹窄,影響夜間睡眠,導(dǎo)致出現(xiàn)打鼾,甚至在夜間睡眠打鼾的過程當(dāng)中出現(xiàn)呼吸暫停。
陳勇向口腔內(nèi)打燈照明然后對著鏡子一看,扁桃體腫大明顯而且已經(jīng)越過腭咽弓了,已經(jīng)是Ⅱ度扁桃體腫大了??蓡栴}是陳勇此時并沒有發(fā)燒也沒有頭疼,除了扁桃體腫大沒有任何其他癥狀,所以陳勇并沒有選擇去醫(yī)院,這種情況去了大概率也是開消炎藥,明天上班時再說。吃完晚飯后,陳勇就躺床上休息了,電影啊,游戲啊什么的就之后再說吧。
天幕下,人們在聽到陳勇說喉嚨不舒服時也沒有多想,可能就是平時嗷多了導(dǎo)致的吧,沒節(jié)目那就各回各家,各自面對漆黑無聊的夜晚吧。
凌晨,陳勇做了一個夢,他夢到自己在科室里照顧病人,其他的醫(yī)生也都在忙。聽老師說,每次一到年關(guān),被糖果、瓜子、花生、骨頭等等異物卡住喉嚨的病人不計其數(shù),根本忙不過來。
此時陳勇盯著病床上的人,一直沒有什么事情發(fā)生。突然就聽到老師說,那2床的病人死了!你為什么不告訴我們!陳勇一聽,立馬看了一眼病人,肉眼看不出什么問題,然后又看了一眼監(jiān)測儀器,還活著啊,血氧比他還高,呼吸也正常啊,血壓較之前無明顯變化,就在疑惑之際陳勇又看一眼病人,紫了,窒息了。
什么情況!陳勇頓時一身冷汗冒出,猛地就被驚醒了。拿起手機看了看時間,凌晨3點,在手機的亮光下陳勇才發(fā)現(xiàn)自己的枕頭都被汗水浸濕了,而且感覺喉嚨更痛了。此時他通向鼻腔的軟腭部位也好像有異物卡在里面一樣,就如同吃飯時米飯卡在里面一樣,可無論怎么擤都沒解決。
軟腭疼痛不適且有異物感,那首先排除軟腭癌......,結(jié)合扁桃體發(fā)炎其實就是炎癥擴散到軟腭部位,導(dǎo)致局部腫脹、充血,從而產(chǎn)生和米飯卡里面一樣的異物感。陳勇起床對著鏡子在看了一下扁桃體,發(fā)現(xiàn)有Ⅲ度腫大了,難怪在夢里各種窒息的內(nèi)容?,F(xiàn)在怎么辦,去掛個急診嗎,雖然現(xiàn)在是凌晨三點,但想來老師應(yīng)該還在苦哈哈的上班,去找他聊聊天?思索片刻,最后覺得還是睡覺吧,躺床上后陳勇秒入睡,一切事都明天再說。
第二天起來,陳勇發(fā)現(xiàn)自己的喉嚨好像不疼了,軟腭部位也沒有異物感了。陳勇自娛自樂的想到:“哦豁,我好像真是納垢神選了,莫名其妙得病,然后又莫名其妙的好”。
但陳勇不確定自己是否還是攜帶者,為了避免真成瘟疫散播者,陳勇打了電話給老師請假。電話那頭一聽感冒了,果斷答應(yīng)了下來。其實網(wǎng)上那些說病假難請的都是假的,在真生病的情況下你帶病上班同事不會欽佩你,只會驚恐你的到來若是造成院感了怎么辦。
天幕下。
人們聽著陳勇和老師請病假,才知道這是生病了,但看著陳勇接下來的做法他們就有些疑惑了。陳勇在把擤鼻涕和吐痰的紙張全裝雙重垃圾袋里捆死,扔樓下垃圾桶里,然后是開窗通風(fēng)。
“這么著急處理那些紙干嘛,從5樓跑上跑下的”。
“我想應(yīng)該是覺得氣味大吧,還容易反復(fù)染病,處理掉干凈又衛(wèi)生”。
“那為何還要通風(fēng)啊,受了風(fēng)寒不是應(yīng)該躲起來嗎,這開窗吹風(fēng)不是加重病情嗎,為了不上班這么拼啊”,他們可是知道的,陳勇從實習(xí)開始到現(xiàn)在年關(guān)了,沒有所謂的周末也沒有節(jié)假日。
醫(yī)院各個科室都是分組的,每組若干人,組里輪流休假,遇到法定假日一樣也是看輪休,不可能說放假的,放假了病人怎么辦,來尋醫(yī)的其他人怎么辦。這種分組輪休確保了一個組至少有一個管事的醫(yī)生在科室,若干個組還能保障科室正常運行。而實習(xí)生同時屬于一個組的所有人,組里的張三李四王老五總有一個能叫實習(xí)生去干活的。三四個月沒休息算個屁啊,陳勇自來了之后就沒休假過。5點半下班到晚上11點,休息時間還是蠻長的,然后再靠著些精神糧食過活。
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陳勇在看到他們的言論后,滿腦子無語:“通風(fēng)不等于吹風(fēng),要不你們在想想是什么導(dǎo)致的生病,是風(fēng)嗎,還是致病原”。
“人生病之后,要去外面呼吸新鮮空氣,你只要別站在下風(fēng)口猛吸就行了,那樣吹正常人那樣受不了啊,室內(nèi)一定要常通風(fēng),把高濃度的病菌病毒空氣換走,這些東西離開了人體很快就會死的。然后是不要隨地吐痰,若是用了手絹什么的,能換就換或者趕緊洗干凈。尤其是注意小孩子,他們