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早上,陳勇趕去新科室報(bào)到,這回是腫瘤科。

和之前的流程一樣,在醫(yī)生完成交班后同主任說明情況,然后分配帶教老師,跟著老師干活就是了。陳勇分配到李副主任那,不得不說,副主任這個(gè)位置就是為勞模而產(chǎn)生的,主任是招牌,活都讓副主任干了。

查房的時(shí)候,陳勇則開著小差,和古人解釋了一下癌癥是什么,直到一個(gè)老爺子一直認(rèn)為自己得了癌癥,活不長了,李老師只能暫停查房,把人帶到辦公室,慢慢解釋。

“老爺子,你這個(gè)片子還有化驗(yàn),都顯示你這是脂肪瘤,是良性的”。

老爺子:“脂肪瘤啊,那不就是癌癥吶!”

“不是,不是癌癥,是良性腫瘤”李老師早就想到這個(gè)情況,轉(zhuǎn)頭對陳勇說:“誒,小陳你記得這個(gè)區(qū)別嗎”

“脂肪瘤?這個(gè)...”陳勇一下子有些不知道從哪說起。

“就是腫瘤和癌癥的關(guān)系,來給老爺子解釋解釋”。

“哦哦,這個(gè)啊”,陳勇組織了一下語言,盡可能用非專業(yè)的話向老爺子解釋道:“腫瘤,分為良性腫瘤和惡性腫瘤,很多人已經(jīng)把腫瘤和癌癥混為一談了,良性腫瘤一般我們就管它叫什么什么瘤”。

陳勇沒有說詳細(xì)的介紹瘤這個(gè)東西,因?yàn)榱鲇锌赡苁橇夹砸部赡苁菒盒?,區(qū)分良性惡性就是醫(yī)生的活了,沒必要解釋太清楚也記不住的,只是讓老爺子明白更重要是讓他相信事實(shí),他患的脂肪瘤已經(jīng)確診是良性的了。

陳勇繼續(xù)講了一下癌癥,“而惡性腫瘤分兩種,一種是上皮組織的惡性腫瘤,我們稱為癌,你可以理解為器官的內(nèi)外表面,就是表層嘛,比如皮膚表面,肺的表面,胃的表面,這些地方的惡性腫瘤就叫癌,皮膚癌,肺癌,胃癌等等,稱為癌癥的都是惡性腫瘤”。

“第二種是間葉組織惡性腫瘤,我們稱為肉瘤,可以簡單理解為肌肉骨頭這些,像纖維肉瘤,骨肉瘤,這些叫肉瘤的也是惡性腫瘤”。

“老爺子你這個(gè)是瘤,不是癌也不是肉瘤,李主任這邊已經(jīng)確認(rèn)了是良性的脂肪瘤,是瘤哈,你不用擔(dān)心的”。

老爺子:“就是5年前體檢就已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了,當(dāng)時(shí)說有但叫我不要去管它,現(xiàn)在再來看看”。

“這樣啊,那來看看片子,小陳你也過來,教你怎么看”,老師打開電腦上的影像,指著片子致密影的地方說:“你們看,這個(gè)地方有個(gè)團(tuán)塊,就2公分左右”。

“老爺子你看啊,這個(gè)團(tuán)塊外面有層膜一樣的東西,是不是很清楚,診斷就是具有完整的包膜,與周圍組織分界清楚,不會侵犯周圍的組織器官,這種分隔使得脂肪瘤在影像上呈現(xiàn)為一個(gè)相對獨(dú)立的、形態(tài)規(guī)則的腫塊”,后半句明顯是對著陳勇說的,也不管記沒記住,接著又和老爺子解釋。

“它就像那個(gè)雞蛋一樣外面有層膜,包著里面的東西它不容易跑去其他地方,這么小一塊,它要一點(diǎn)點(diǎn)長大,直徑5cm以下的是小型,5-10cm的是中型,你這個(gè)位置至少要7、8公分左右,才會擠壓你的內(nèi)臟讓你不舒服。5年前發(fā)現(xiàn)了到現(xiàn)在還是2公分左右,你現(xiàn)在都89了,給它10年功夫,按這個(gè)速度長它能大到哪去,等它發(fā)作那你都一百多歲了,還怕什么啊,你說是不是,這種情況不要去治不要去折騰”。

“你想想,多數(shù)痣其實(shí)就是良性的腫瘤,除了年輕人美容需求,老人在這方面人有幾個(gè)會去手術(shù)的,那都不管它,你這個(gè)瘤也是,不用太在意”。

天幕下。

“好一個(gè)君生我未生,我生君已老,時(shí)間不多了,仔細(xì)一看是癌癥的時(shí)間不多了”。

“會不會是騙老爺子的,這么老了開開心心的走總比天天吃藥強(qiáng)啊,就是能治又能折騰幾年呢,治病自古就是折騰人,拼的就是一個(gè)底子好,這歲數(shù)肯定是選擇回家好吃好喝享受著啊”。

“人活70古來稀,這一個(gè)辦公室就見著倆高壽的,90歲啊,活到這個(gè)份上,管它惡病還是小病,怕什么,去瞎折騰玩意折騰慘了怎么辦”。

這時(shí)有小機(jī)靈鬼出來了:“萬一人能活到110呢?”

“啊這,問題是人已經(jīng)這么老到這種地步了能怎么辦,按照后世那種手術(shù)去治,這老人能挺過來嗎,本來能活100的,上手術(shù)臺后就沒了怎么辦”。

“我看那病房的人都病懨懨的,不乏年輕的,應(yīng)該是真挺不住啊”。

“你們說這些干嘛,說是良性不用治,那就聽醫(yī)生的不就行了”,更多的人還是覺得應(yīng)該聽專業(yè)人士的,這瞎想那些有什么用,自己嚇自己,那也是會嚇?biāo)雷约旱摹?

這時(shí),辦公室其他患者聽到主任和老爺子這邊的談話,也說了一句:“我當(dāng)年也算是80歲出頭的時(shí)候發(fā)現(xiàn)了有腫瘤,3個(gè),醫(yī)生說都是良性的,在背上腰上,然后沒管。醫(yī)生說我這個(gè)過個(gè)10年沒問題,我今年93了,確實(shí)還可以,睡覺什么的影響也不是很大,身體算不上強(qiáng)健,但是每年都差不多,沒什么要緊的,定期來看看就好了”。

“照你這么一說還真是,就這么幾年活頭了,我死了它都沒長大”,被醫(yī)生和病友一道安慰的老爺子開開心心的和老伴出了辦公室,臨走前李老師叮囑老爺子的兒子,最好還是定期帶人來復(fù)檢,時(shí)刻關(guān)注著變化。

解決完之件事,緊接著就是去看看其他病房的患者,陳勇這樣的實(shí)習(xí)生就被安排去給患者做各種解釋,安慰,一直忙到下班。

早上,陳勇趕去新科室報(bào)到,這回是腫瘤科。