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87 確診,腹繭癥!

白衣披甲 真熊初墨 3665 字 5個(gè)月前

羅浩也很無奈。

腹繭癥比較罕見,雷教授診斷錯(cuò)誤不是什么問題,可他的態(tài)度有很大問題。

怎么跟自己抱著他家孩子跳井了似的,不就是個(gè)診斷么,羅浩想不懂。

“你建議?你貴姓?”雷教授直接開噴,暴躁異常。

羅浩的表情像是雕刻似的,一點(diǎn)都沒改變,“雷老師,您……”

“我什么我!你是哪科的?來我們胃腸指手畫腳!”

雷教授站在醫(yī)院科室制度的制高點(diǎn)上開火,羅浩也很無奈。

雖然系統(tǒng)并沒有頒布任務(wù),可自己看見患者了,總不能放任不管不是。

其實(shí)雷教授的診斷也不能說不對(duì)。

腹繭癥也算是腸梗阻的一種。

它是一種少見的、原因不明的特殊類型的腸梗阻。

1978年由Foo首先報(bào)道并命名。

臨床上缺乏對(duì)其認(rèn)識(shí),診斷時(shí)常較困難,而且一般預(yù)后不好。

想要治療腹繭癥,插管減壓一點(diǎn)用都沒有,只是白浪費(fèi)時(shí)間。

羅浩當(dāng)然可以做自己能做的,“刷”個(gè)手術(shù)量,這樣的話最簡(jiǎn)單。

可沒必要的手術(shù)羅浩肯定不會(huì)做,這是最基本的原則問題。

“雷老師,您聽我解釋?!绷_浩溫溫和和的說道。

“解釋?伱有什么解釋的?你連介入科會(huì)診資格都沒有,來我們胃腸外科算干什么吃的!”

雷教授抓住資格,一頓輸出。

羅浩聳肩,攤手,望天。

“雷教授,您確定?”羅浩的笑容淡了少許,溫和問道。

“我確不確定關(guān)你屁事,有本事你咬我!”雷教授瞪著眼睛惡狠狠的看著羅浩,隨后轉(zhuǎn)身回值班室。

雷教授憋了一肚子的氣。

嘴上沒毛,辦事不牢。

那個(gè)叫羅浩的小子,給他臉了,讓他來做手術(shù),結(jié)果他竟然對(duì)診斷開始指手畫腳。

媽的!

……

羅浩見雷教授回值班室,也轉(zhuǎn)身,拿出手機(jī)。

“陳老師么,是我,羅浩?!?

羅浩先簡(jiǎn)明扼要的匯報(bào)了一遍患者的情況。

“科里的診斷沒問題,的確是腸梗阻,但我考慮是腸梗阻中很罕見的腹繭癥。陳老師,這幾年我搜集了一些腹繭癥的資料,正準(zhǔn)備發(fā)表一篇論文。”

羅浩說得極快,根本不給陳巖反應(yīng)的機(jī)會(huì),直接提出論文的事兒。

電話那面短暫沉默。

“小羅,腹繭癥的論文?準(zhǔn)備投中字頭的期刊吧,那沒什么意義?!标悗r淡淡說道。

“不是的,陳老師,有兩個(gè)項(xiàng)目,一個(gè)是是對(duì)患有腹繭癥的年輕女性手術(shù)入路的分析,另外一個(gè)是個(gè)案報(bào)道。您有興趣么?《柳葉刀》,第一作者?!?

“要是你診斷失誤呢?”

電話里,陳巖陳主任的呼吸都變粗了少許。

“那是我的錯(cuò),沒有個(gè)案報(bào)道還有綜述性論文,第一作者算我道歉。已經(jīng)有9例患者的資料積累了,我有強(qiáng)迫癥,一直想湊夠10例。”

“行,我去看看?!?

掛斷電話,羅浩松了口氣。

先上臺(tái)吧,腹繭癥的年輕女患大多體質(zhì)衰弱,后期病情嚴(yán)重,術(shù)后并發(fā)癥多,病死率高。

早點(diǎn)開臺(tái),早點(diǎn)解決問題,比拖上三五七天要好很多。

至少,從患者預(yù)后的角度來講會(huì)好很多。

至于診斷么,羅浩自己有判斷,而且輔助診斷ai里也給了確定診斷,誤診率不說沒有,應(yīng)該屬于極低的范疇。

羅浩回到醫(yī)生辦公室,住院總一直盯著羅浩看。

“尤老總,怎么了?”

“小羅啊,我聽人說起過你,協(xié)和那面留你,你沒答應(yīng)?”

尤總用的是問句。

很明顯,他也不確定到底是不是。

這個(gè)“謠言”太過于不可思議,尤總總覺得不是真的。

到底腦子里有多少水,能發(fā)生這種事兒。

“我水平不夠,加上想家,就回東蓮了?!?

“嗯?竟然是真的!多少人想留協(xié)和都留不下,你腦子里想什么呢?”

羅浩微笑,沉默。

見羅浩不回答自己的問題,尤總也無所謂。

他笑了笑,“小羅,患者就是腸梗阻,沒必要那么緊張。包塊考慮是腸道積氣導(dǎo)致的,其實(shí)你們介入科插管減壓特別適合。雷教授水平不低,看得出來?!?

“嗯?!绷_浩應(yīng)了一聲。

“腹繭癥么,雖然青春期女性之類的還算是搭邊,但畢竟是罕見病,一般臨床不考慮。”

“患者疼痛劇烈,已經(jīng)出現(xiàn)休克癥狀?!?

“不行只能先用腔鏡試一試。”尤總道,“雷教授單孔腔鏡松解腸梗阻的水平真的很高?!?

羅浩給了尤總一個(gè)善意的微笑。

這位一直在旁敲側(cè)擊勸自己,羅浩感覺他出于好意。

“雷教授脾氣不太好,尤其是最近……咳咳咳。”尤總咳了幾聲,沒繼續(xù)說下去。

羅浩估計(jì)是有其他問題不方便告訴自己。

“要是情況不對(duì)的話隨時(shí)上手術(shù),我已經(jīng)跟手術(shù)室打好招呼了,急診臺(tái)隨時(shí)開?!?

“小羅,雷教授平時(shí)說話就那樣,你別生氣。等做完手術(shù),你找個(gè)時(shí)間道個(gè)歉,這事兒就算過去了,雷教授不會(huì)記恨的?!?

“要不,你先急診插管排氣試試?時(shí)間也不長(zhǎng),我這面做術(shù)前準(zhǔn)備,就算你對(duì)了也不會(huì)耽誤患者的手術(shù)和治療?!?

“尤總,真沒用?!绷_浩認(rèn)真回答道。

尤總笑著搖了搖頭,讓值班醫(yī)生寫病歷,他拿著手機(jī)翻看著什么。

過了十幾分鐘,尤總抬頭,“小羅,要是不做的話就回去休息吧,大半夜的,沒必要跟我在這兒熬著。我等半個(gè)小時(shí)去看一眼,不行就叫雷教授上臺(tái)?!?

“我給陳老師打了電話,應(yīng)該快到了?!?

“陳老師?”尤總愣了一下,旋即明白羅浩是把電話打給陳巖陳主任。

?。?!

尤總滿眼驚訝的看著羅浩。

他真以為陳主任好說話?幾句漂亮話,這小子竟然當(dāng)真了,還要大半夜把陳主任從家里“薅”過來。

無知者無畏,他知不知道自己不是馮子軒馮處長(zhǎng)。

傳說中,這位好像和金院長(zhǎng)有點(diǎn)關(guān)系。

“小羅,聽說……”

尤總剛要問,走廊里傳來腳步聲。

“尤總!”

呃……是陳主任的聲音。

尤總馬上站起來,大步走出辦公室。

“陳主任,你怎么來了。”

“小羅呢?!?

“陳主任,我在。”羅浩低頭看陳巖。

太矮了……羅浩覺得低頭不禮貌,想要屈膝平視,但那樣的話姿勢(shì)又太怪,太刻意。