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15 切完還疼的闌尾炎

白衣披甲 真熊初墨 3632 字 5個月前

羅浩甚至都沒問出了什么事兒,牙沒刷、臉沒洗,跑出家門上了標(biāo)志307。

開車來到醫(yī)院。

“羅浩,普外科有一個投訴,你看眼病歷。”

進(jìn)到林語鳴的辦公室后,林語鳴毫不啰嗦直奔主題。

“患者診斷急性闌尾炎,闌尾切除術(shù)后右下腹一直疼痛。溫主任說是患者矯情,疼痛閾值太低。但過了半個月,情況還沒好轉(zhuǎn),去找溫主任他也不搭理患者,最后患者家屬就投訴到醫(yī)務(wù)處。”

林語鳴一邊站起身把電腦讓給羅浩,一邊簡明扼要的介紹發(fā)生了什么事兒。

闌尾切除術(shù)后疼痛?

羅浩第一感覺是不應(yīng)該有什么問題。

但疼幾天沒問題,疼半個月問題就大了去了。

林語鳴的話音未落,羅浩耳邊傳來系統(tǒng)任務(wù)的叮咚聲。

【緊急任務(wù):并不單純的闌尾炎。

任務(wù)內(nèi)容:找到闌尾切除術(shù)后患者疼痛的原因,并治愈。

任務(wù)時間:3天。

任務(wù)獎勵:經(jīng)驗(yàn)值10000點(diǎn),演技級別+1。】

“……”

羅浩看著系統(tǒng)任務(wù)的獎勵,啞然無語。

又不想混娛樂圈,演技對自己根本沒屁用。

如果技能等級+1是加在手術(shù)上,那該有多好。

系統(tǒng)科技樹的灰色手術(shù)術(shù)式都能亮起來,自己可以做的事情也多了很多。

就算是不加在手術(shù)技能上,能給一個診斷輔助ai碎片也是好的。

“羅浩,有困難?”林語鳴見羅浩微微愣住,皺眉冷冷問道。

“?。俊?

“怕了溫友仁那貨?”林語鳴不屑的說道,“他捅咕患者家屬,要告外請專家的事兒,當(dāng)時我壓下來,你是不是以為我怕了?”

羅浩展顏一笑,搖搖頭。

“大舅,我不怕?!?

“嗯,先看看病歷,最好能把問題解決,不留后患。如果能順利解決的話,年前我找個機(jī)會派你去入駐普外科。溫友仁他想過個好年?做夢去吧!”

羅浩眼前滿是飛魚服、繡春刀。

看大舅林語鳴的意思,這波要給溫主任一個教訓(xùn),省得這個壞種總是在背后搞小動作。

羅浩的笑容陽光璀璨,坐在電腦前先看病歷。

患者男性,42歲。主因腹痛、腹瀉3天于急診就診。(半月前)

患者腹痛始于臍周區(qū)域并轉(zhuǎn)移至右下腹且逐漸加重。

疼痛性質(zhì)為刺痛,運(yùn)動和飲食可使加劇疼痛,口服止痛藥如撲熱息痛可部分緩解,疼痛與低熱和食欲下降有關(guān)。

腹部觸診柔軟,伴有彌漫性壓痛,壓痛在右髂窩處最為明顯并伴有反跳痛。結(jié)腸充氣試驗(yàn)為陽性。

初始實(shí)驗(yàn)室檢查顯示白細(xì)胞計數(shù)和炎癥標(biāo)志物(包括血沉和C反應(yīng)蛋白)水平升高。肝、腎功能正常。

初步診斷是急性闌尾炎,當(dāng)天夜里,患者于全麻下行腹腔鏡下闌尾切除術(shù)。

術(shù)后患者恢復(fù)的差強(qiáng)人意,一直伴有右下腹疼痛。

看病歷的描述,是比較典型的急性闌尾炎,手術(shù)記錄也是按照標(biāo)準(zhǔn)模版寫的,羅浩看不出來有任何問題。

但臨床病歷么,一言難盡,想要確診的話,還得去親自查體、問診。

而且視野右上角系統(tǒng)面板里,診斷輔助ai因?yàn)闂l件不充分,并沒有給出正確診斷。

羅浩沉吟。

過了幾分鐘,林語鳴問道,“小螺號,你有什么看法?!?

“大舅,條件不充分,我暫時沒有看法。一會去病區(qū),我得查體,親口詢問病史,看看能不能有什么突破。”羅浩道。

林語鳴點(diǎn)了點(diǎn)頭。

他也知道單純看病歷是看不出來子丑寅卯的。

病歷都是照著面板復(fù)制、粘貼過來的,可以說是千篇一律。

先看病歷,主要是看患者的特殊的化驗(yàn)室指標(biāo)以及一些細(xì)節(jié)。想要通過這種丙級病歷判斷出出了什么事兒,那是千難萬難。

“走吧?!绷终Z鳴招呼羅浩離開機(jī)關(guān)樓,來到普外科。

天色已經(jīng)蒙蒙亮,護(hù)士推著車在忙碌的采血,醫(yī)生辦公室里,一名戴著厚厚口罩的醫(yī)生呆呆坐著。

看見標(biāo)志性的口罩,羅浩不用仔細(xì)看就知道他是陳勇。

“陳醫(yī)生,你值班啊?!绷_浩招呼道。

“呃……???”陳勇猛然看見羅浩,愣了一下,“你怎么來了?”

隨即陳勇看見羅浩身后出現(xiàn)的林語鳴。

他一下子站起來,仿佛做賊心虛似的說道,“林……林處長?!?

“有個投訴,我去看看闌尾切除術(shù)后的患者?!绷痔庨L淡淡說道。

陳勇這時候注意到不管是林語鳴還是羅浩都穿著白服,他似乎明白了些什么。

“患者家屬情緒平穩(wěn)么。”林語鳴問道。

“還行,他們就想找到毛病,讓患者不疼?!标愑抡f了一句有語病的話。

林語鳴點(diǎn)點(diǎn)頭,跟著陳勇來到病房。

時間還早,患者的陪護(hù)沒睡醒,還在陪護(hù)床上打著鼾。患者側(cè)臥,滿臉痛苦的表情。

“好些了么?”陳勇問道。

患者輕輕搖搖頭。

“這是……”陳勇剛想介紹林處長,見林處長微微搖頭,馬上閉上嘴。

口罩下,陳勇的嘴唇輕輕抿著,努力猜測林處長親自來到底為什么。

“麻煩躺好,我查下體?!绷_浩來到患者身邊,微笑說道。

一縷朝陽順著從羅浩的耳邊射進(jìn)來,紅彤彤的,映得他的笑容愈發(fā)溫暖、燦爛。

羅浩一邊說一邊搓手,“外面有點(diǎn)涼,屋子里還好?!?

患者見一老一小兩名醫(yī)生過來,也沒詫異,只是抱怨道,“別人做闌尾炎手術(shù)兩三天就出院,我這都半個月了也不見好?!?

“我看一眼?!绷_浩微笑安撫患者。

這時候手已經(jīng)搓熱,羅浩還不放心,放到自己脖子上試了試溫度。

查體,患者右下腹疼痛明顯,有壓痛,無反跳痛和肌緊張等等。

診斷輔助ai終于搜集齊了相關(guān)信息,蹦出來一行字——建議查腹部64排ct。

羅浩心中有些不解,但卻沒表露出來,而是給林語鳴一個眼神。

當(dāng)著患者,很多話都不能說。

林語鳴沒說什么,沉著臉回到醫(yī)生辦公室。

“林處長,我建議查腹部64排ct?!?

“嗯?做這個檢查干什么?”

“完善腸道的輔助檢查,排除相關(guān)疾病?!?