白眉是簡稱,全名叫白眉蛇毒血凝酶,一種止血藥。
省院的醫(yī)生有些驚訝,但轉(zhuǎn)念一想白眉蛇毒血凝酶是臨床常用藥,猜對了也沒什么好奇怪的,心中釋然。
羅浩低頭簽字,嘴里卻說道,“如果用了白眉的話,危急值可能是藥物導(dǎo)致的?!?
“藥物?!白眉么?!”一個年輕醫(yī)生問道。
“嗯?!绷_浩把她手里的照片先簽了字,微微一笑,“藥物性的低纖維蛋白原血癥。”
“白眉蛇毒血凝酶的類凝血酶作用纖維蛋白原優(yōu)先釋放纖維蛋白肽B,經(jīng)過一段延滯期后才是纖維蛋白肽A的釋放。
失去了纖維蛋白肽B的纖維蛋白,其釋放纖維蛋白肽A的速度降低,從而影響纖維蛋白單體的聚合,使形成的凝塊更為脆弱?!?
羅浩一邊簽名,一邊解釋。
“……”
“……”
省院的醫(yī)生們的表情漸漸嚴肅。(注)
“藥物性的低纖維蛋白原血癥?我怎么從前沒聽說過?”一名年輕醫(yī)生小聲自言自語。
“有學(xué)者研究表明,老年、女性、白蛋白低、用藥天數(shù)長、累積劑量大更容易發(fā)生蛇毒血凝酶導(dǎo)致的低纖維蛋白原血癥?!?
“……”
“……”
省院的醫(yī)生們沉默。
雖然羅浩沒說清有研究表明到底是什么研究,但大家在恍惚之間都覺得如果自己提問的話,下一秒眼前這位就會說出一個期刊雜志的名字。
聽起來,好像很有道理的樣子。
“羅教授來了么?”
一個聲音傳來。
“你們不干活,在這兒圍著干嘛呢!”
醫(yī)生們紛紛讓開,一個50多歲的醫(yī)生走進來。看那架勢,應(yīng)該是主任。
“朱主任。”
“朱主任。”
羅浩抬頭,臉上露出溫暖的笑容。
“朱主任,打擾了。”羅浩放下原子筆,站起來,熱情洋溢的伸手。
“小羅!”朱主任主動伸出手,緊緊握住羅浩的手,“早就聽說醫(yī)大一來了一位少年英才,現(xiàn)在看,比我想象中還年輕!”
“客氣,客氣?!?
“一己之力把醫(yī)科大學(xué)的科研排名拉進全國所有大專院校前五,簡直太牛逼了??!”朱主任誠懇的說道。
“什么?一個人?”
“我前幾天看公布的科研排名,醫(yī)科大進了前五,我還覺得應(yīng)該是哪搞錯了。一個人,可能么?”
“醫(yī)科大科研排名全國前五了么?我看看?!?
周圍的醫(yī)生們小聲議論著,有點小亂。
因為這事兒不可思議。
“就寫了幾篇論文,還是院里面的老主任們照顧,有些成果都是主任們的。主任們照顧晚輩,提攜我,我撿了便宜?!?
“小羅,太謙虛就虛偽了。”朱主任笑道。
“沒有沒有,比如說胃腸外科陳巖陳主任做了一臺腹繭癥的手術(shù),論文是我寫的,上的柳葉刀?!绷_浩很認真的說道,“咱不是水平不夠,就是行文習(xí)慣和老外的閱讀方式不同。”
“而且他們還是舉孝廉制度,要推薦信的。沒有推薦信,沒有渠道,多好的論文都未必能發(fā)表。”
“我也就是運氣好,真說實力的話,那就是笑話了?!?
羅浩微笑,輕聲解釋。
朱主任一怔,他重新審視羅浩。
本來是花花轎子人抬人的商業(yè)互吹,可羅浩竟然擺事實、講道理,把功勞都扔給陳巖和醫(yī)大一院的老主任們。
朱主任和陳巖認識,就陳巖那貨要說水平高,得分跟誰比。
而陳巖陳主任屬于主任里比較強的,其他人還不如陳巖呢。
羅浩還是在謙虛,只不過謙虛的有內(nèi)容,讓自己都恍惚了起來。
腦海里的想法紛沓而至,朱主任怔了一下,看見桌子上竹子的照片。
見朱主任的目光落在照片上,羅浩又笑了笑。
“對!你青長的項目是圈養(yǎng)的大熊貓放歸野生。”朱主任有些興奮,“我家老二是熊貓迷,家里的公仔都買了一大堆,他的房間里堆滿了熊貓的公仔。尤其是一頭棕色的熊貓……”
“七仔?!绷_浩微笑。
“嗯,那小眼神,跟人似的,滴流亂轉(zhuǎn)。最近我家老二迷上了竹子,他們班的小朋友也都喜歡竹子,就是沒有周邊。小羅,你們周邊什么時候出?”
“……”
羅浩無語。
看來當(dāng)醫(yī)生、寫論文再怎么牛逼都趕不上竹子的一根腳指頭。
“朱主任,周邊我催一下,有了后我第一時間給您帶一些過來?!?
“好好好~”朱主任頓時開心起來。
小羅,羅教授,的確就像是傳說中那樣,富有且慷慨。
自己還沒說什么呢,就撈來一堆周邊。
雖然周邊沒到位,但朱主任相信肯定會出,據(jù)說這個項目是省里面綜合辦一處親自掛帥去抓的項目。
也是今年冰雪節(jié)的一個重頭戲。
嘖嘖,朱主任越看羅浩越順眼。
“你們剛聊什么呢?”朱主任順口問道。
“主任,白眉能導(dǎo)致藥物性纖維蛋白原降低么?”有人問道。
“可以,只是特別罕見。我記得歐洲消化內(nèi)科學(xué)在201……”
朱主任沉吟,努力回憶。
“2018年3月刊。”
“對,2018年3月刊上有一篇論文寫的就是類似的個案?!敝熘魅雾樦f下去,說完后他怔了一下。
是誰?
目光落在羅浩身上。
朱主任撓頭。
沒想到這么冷門的內(nèi)容羅浩竟然記得比自己還要深刻,連時間都沒忘。
信手拈來,毫不費力。
“還有什么,小羅?”朱主任開啟考試模式。
“我家協(xié)和病歷庫中,最近22年有183個相關(guān)病歷,都是老年女患應(yīng)用白眉蛇毒血凝酶導(dǎo)致藥物性低纖維蛋白原血癥?!?
“試驗室檢查的話比較困難,相關(guān)檢查要特殊設(shè)備,全國只有兩臺,一臺在協(xié)和,一臺在華山。”
“不過只要有類似的情況,可以診斷性治療,把白眉蛇毒血凝酶停掉,換一種藥,72小時內(nèi)纖維蛋白原會有一定的提升,不需要更多處置。”
朱主任怔住。
類似的患者還是當(dāng)時自己遇到了一例,當(dāng)時只是給患者輸纖維蛋白原對癥處置。
后來機緣巧合看見期刊雜志上有一篇相關(guān)論文,朱主任找來當(dāng)時患者的資料佐證,猜測可能是藥物導(dǎo)致的。
如果不是羅浩提起,朱主任也未必能在記憶中搜索到類似的內(nèi)容。